Врачи Реутовской клинической больницы провели сложнейшую операцию и вернули возможность ходить 47-летнему мужчине. Пациент был планово госпитализирован в травматологическое отделение с болезнью Бехтерева — тяжелым хроническим заболеванием, которое приковало его к постели, вызывало сильные боли и привело к деформации левого коленного сустава.
Сложность случая заключалась в тяжести основного заболевания и наличии серьезных сопутствующих патологий. Болезнь Бехтерева характеризуется поражением позвоночника, при котором подвижная хрящевая ткань заменяется костной. У данного пациента патологический процесс затронул и крупные суставы, а на терминальной стадии привел к развитию хронической почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа. Планируемое эндопротезирование коленного сустава несло высокий риск развития фатальных осложнений.
Для минимизации рисков и обеспечения безопасности пациента был применен мультидисциплинарный подход. В лечении была задействована команда врачей разного профиля. Травматологи спланировали вмешательство с целью уменьшения кровопотери. Нефрологи скорректировали график заместительной почечной терапии, чтобы подготовить организм к операции. Особая ответственность легла на анестезиологов-реаниматологов, которым предстояло провести анестезию пациенту с практически неподвижным позвоночником и обеспечить интенсивную терапию для профилактики острого почечного повреждения, геморрагического шока и других осложнений.
Благодаря слаженной работе специалистов операция прошла успешно. Первые сутки мужчина провел в отделении реанимации под наблюдением. В настоящее время пациент демонстрирует положительную динамику. Он чувствует себя хорошо и в рамках программы ранней реабилитации уже делает первые безболезненные шаги с посторонней помощью. Данный случай является ярким примером важности комплексного подхода к лечению сложных коморбидных пациентов и оказания качественной и безопасной медицинской помощи.
